Histopatología y clínica de la nefropatía mesangial IgM.

Abstract

Se revisaron los informes de 506 biopsias renales exitosas efectuadas en el Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia, entre 1980 y 1989, de las cuales 36 cumplían con los requisitos de nefropatía mesangial IgM. De nuevo las examinaron 2 patólogos independientes. El síndrome nefrótico fue la presentación clínica más común (83% de los casos). Los depósitos mesangiales más comunes fueron IgM sola, 47%; e IgM más C₃, 41%. El 100% presentó proliferación celular y 41% de la matriz mesangial asociada; 13.8% de los casos mostraron esclerosis focal y segmentaria asociada con IgM y C₃ depositada en los glomérulos, 5% crecientes, 16% atrofia tubular y 19% atrofia tubular con infiltrado intersticial. La nefropatía mesangial IgM es un cuadro clínico con características propias que se da en Cali con alguna frecuencia y con pronóstico no tan bueno como algunos consideran.