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La insuficiencia renal aguda se diagnostica aproximadamente en 5% de los pacientes hospitalizados. Sus principales causas se relacionan con la alteración del flujo sanguíneo renal, sea por depleción de volumen, baja perfusión renal o por distribución intrarrenal inadecuada y obstrucción del árbol urinario. El diagnóstico parte de la historia clínica y un buen examen físico que corrobore el estado de volemia del paciente y se complementa con el uso adecuado de los índices urinarios (excreción de sodio y osmolaridad), el uroanálisis y la ecografía renal. Su tratamiento consiste en una adecuada recuperación del volumen, manejo de los diuréticos, soporte nutricional, conservación del equilibrio hidroelectrolítico y brindar terapia de diálisis si hay toxicidad urémica, hipercaliemia severa (>6.5 mEq/l), acidosis metabólica o sobrecarga severa de volumen.

Carlos Hernán Mejía, Cruz Roja

Director científico, Servicio de Terapia Renal, Cruz Roja, Seccional Valle, Cali
Mejía, C. H. (2001). Insuficiencia renal aguda. Colombia Medica, 32(2), 83–85. https://doi.org/10.25100/cm.v32i.2.186

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