Rinitis alérgica en niños. Su relación con alergenos en el ambiente.

Abstract

La rinitis alérgica es una entidad frecuente en niños. Se asocia con otros síndromes alérgicos como asma, dermatitis atópica, sinusitis, conjuntivitis. Se caracteriza por inflamación crónica de la mucosa nasal debida a la liberación de enzimas producidas por la interacción de anticuerpos IgE que sensibilizan mastocitos y células inflamatorias y alergenos, enzimas que actúan sobre vasos, glándulas y receptores neurogénicos. Los aereoalergenos varían de un lugar a otro. En Cali, 264 niños con rinitis alérgica, cuyo rango de edad estaba entre 2 y 14 años, se investigaron por medio de historia clínica, pruebas cutáneas de escarificación para aereoalergenos, anticuerpos IgE y citología del moco nasal. En orden de importancia los ácaros ocuparon el primer lugar (y entre ellos se destacó Blomia tropicalis, un ácaro en estudio en varios lugares del mundo), y luego el polvillo de insectos caseros, cucarachas y mosquitos, pólenes de pastos, caspa de animales domésticos (gatos, perros) y mohos ambientales como los más frecuentes. Se demostró el anticuerpo IgE en 45% de los niños y muy alto en 15%, asociado con asma en 14 casos y en 5 con dermatitis atópica. El moco nasal en 54% de los pacientes fue positivo para eosinófilos.