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Autores

Introducción:

La preeclampsia es la principal causa de mortalidad materna y bajo peso al nacer en países en vías de desarrollo. Empezar la suplementación de calcio en la semana 14 de gestación es indicada para prevenir la enfermedad. Recientes avances en prevención de preeclampsia han sugerido la suplementación de calcio y la combinación de calcio con ácido linoleico conjugado.

Objetivo:

Estimar el efecto protector de la suplementación de calcio (CC), comparado con la suplementación de calcio más ácido linoleico conjugado (CC+ALC) en mujeres embarazadas primigravidas con relación al desarrollo de preeclampsia.

Metodos:

Se realizó un estudio de casos y controles anidado en una cohorte retrospectiva de mujeres embarazadas primigravidas que asistieron al programa de control prenatal entre el año 2010 hasta el años 2014. La historia clínica de 387 casos de preeclampsia fueron comparadas con 1,054 controles en pacientes embarazadas primigestantes, normotensas. Las gestantes expuestas fueron consideradas como aquellas gestantes que recibieron solo calcio, en el primer periodo de evaluación, o calcio más ácido linoleico conjugado, segundo periodo de evaluación, desde las semanas 12 a la 16 del embarazo. Los posibles factores de confusión se controlaron admitiendo solo las primigestantes y estratificando, por edad, educación y grupo étnico de la paciente.

Resultados:

La edad promedio de las pacientes fue de 26.4 años (rango 13-45), 85% con etnia mestiza y educación secundaria completa. La exposición a CC+ALC tuvo un efecto protector en las adolescentes (13 a 18 años) (OR= 0.00, IC 95%= 0.00-0.44; p= 0.005), mientras que la exposición a CC no modificó la incidencia de preeclampsia (OR= 0.96, IC 95% %= 0.73-1.27; p= 0.82).

Conclusión:

1. La suplementación de solo calcio durante el embarazo no tuvo efecto preventivo para la preeclampsia, 2. La suplementación con calcio y ácido linoleico conjugado previno la aparición de preeclampsia en adolescentes.

Alberto Alzate, Grupo de Investigación en Epidemiología y Servicios (GRIEPI). Universidad Libre-seccional Cali, Colombia

Epidemiologist statistical-Coomeva EPS, Cali - Colombia. Medical teaching program, Master of Epidemiology, Grupo de Investigación en Epidemiología y Servicios (GRIEPI). Universidad Libre-seccional Cali, Colombia

Rodolfo Herrera, Grupo de Investigación en Epidemiología y Servicios (GRIEPI). Universidad Libre-seccional Cali, Colombia

Teaching in the Master's program in Epidemiology at the Free University - Sectional Cali.

Lucia Maracelly Pineda, Coomeva EPS, Cali - Colombia.

Jefe Nacional de Promoción y Prevención, Coomeva EPS, Cali - Colombia.

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