Cumplimiento del régimen terapéutico y su relación son las características biológicas y sociales del individuo con insuficiencia renal crónica terminal en hemodiálisis

Abstract

Se estudiaron 68 personas con insuficiencia renal crónica terminal (IRC) sometidas a hemodiálisis en 3 unidades de la ciudad de Cali, para determinar la relación entre las características biológicas y psicológicas con el cumplimiento del régimen terapéutico. Se utilizaron estadística descriptiva, chi cuadrado (c2) como pruebas de significancia no parámetrica, para determinar la correlación entre las variables la prueba Phi (f) y coeficiente de contingencia (C); y en el análisis multivariado el SAS versión 6.02, para un nivel de confianza de 0.05. La edad promedio fue 48 años, en su mayoría hombres (68%); 45.5% tenían grado de escolaridad primaria y en el mismo porcentaje un tiempo de permanencia en hemodiálisis menor de 12 meses. Hubo déficit en el conocimiento de la enfermedad en 88% y del tratamiento en 72%. La alteración en los parámetros de volemia, de los niveles séricos de K, Ca, BUN y albúmina y del tratamiento nutricional, fueron los mayores indicadores del incumplimiento del régimen terapéutico (de 56% a 83%), mientras que el cumplimiento a las citas de control y a los tratamientos fue alto (80%). Se encontraron relaciones significativas de los anteriores resultados con el sexo, la limitación física, tiempo de permanencia en tratamiento de hemodiálisis y la escolaridad, mientras que el grado de conocimientos acerca de la enfermedad y tratamiento que se esperaba que tuviera una correlación fuerte con el cumplimiento del régimen terapéutico sólo se correlacionó moderadamente con uno de sus indicadores (la volemia). Los factores biológicos y sociales como los antes mencionados, requieren de atención del profesional de salud para garantizar prácticas educativas e indicaciones terapéuticas individuales y adecuadas; sin embargo, el grado de correlación de estas variables invita a explorar otros factores como la concientización del paciente acerca de su enfermedad y la motivación hacia el tratamiento y su recuperación.