Main Article Content

Authors

En Cali, Colombia, la mortalidad por enfermedad diarreica en menores de 5 años disminuyó notoriamente entre 1980 y 1989. En este último año se registraron 96 fallecimientos, cuyo análisis mostró que la mayoría era prevenibles. En consecuencia, el Programa de Control de Enfermedades Diarreicas de la Secretaría de Salud de Cali, con apoyo de la Organización Panamericana de la Salud, diseñó un Modelo de Vigilancia Epidemiológica con el propósito de tomar decisiones e identificar algunas variables relacionadas con esta mortalidad, como situación socioeconómica, causas de muerte, tipo y calidad de la atención recibida antes de morir, en hogar y en las instituciones. Entre febrero 1, 1990 y enero 31, 1991, se revisaron diariamente todos los certificados individuales de defunción correspondientes a menores de 5 años residentes en Cali, en quienes la enfermedad diarreica se registró, o se sospechó, como causa de muerte. Para recolectar la información se diseñaron 2 cuestionarios: uno para ser aplicado a la familia del niño de manera de autopsia verbal en una visita domiciliaria, y otro para ser aplicado en las instituciones de salud donde el niño recibió atención. Con la información obtenida se presentó y discutió cada caso en un Comité de Vigilancia Epidemiológica con la participación de los investigadores, trabajadores de la salud y personas comprometidas. Se llegó a conclusiones y se tomaron decisiones para mejorar la atención de casos. A medida que se avanzaba en el estudio, se fue ejecutando el modelo en las instituciones de salud pública. Se presenta el modelo y el análisis de 100 niños que murieron durante el período estudiado y se hace una revisión de éste hasta julio, 1995.

Alberto Concha Eastman, Universidad del Valle

Profesor Auxiliar, Escuela de Salud Pública, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali, Colombia.

Luz Marina Melo, Secretaría de Salud Pública Municipal

Programa CED, Secretaría de Salud Pública Municipal, Cali, Colombia.

Miguel Darío Korgi, Centro Médico Imbanaco

Médico Pediatra, Centro Médico Imbanaco, Cali, Colombia.

Melba Francky de Borrero, Secretaría de Salud Pública Municipal

Asesora, Secretaría de Salud Pública Municipal, Cali, Colombia.

Fernando Delgado, Secretaría de Salud Pública Municipal

Jefe se Sistemas, Secretaría de Salud Pública Municipal, Cali, Colombia.

Jorge A. Holguín, Secretaría de Salud Pública Municipal

Coordinador Programa CED-IRA, Secretaría de Salud Pública Municipal, Cali, Colombia.
Concha Eastman, A., Melo, L. M., Korgi, M. D., de Borrero, M. F., Delgado, F., & Holguín, J. A. (1995). Vigilancia epidemiológica de la mortalidad por enfermedad diarreica en niños menores de cinco años en Cali, Colombia, 1990-1995. Colombia Medica, 26(4), 125131. Retrieved from https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1765

Concha-Eastman A, Guerrero R, Borrero M de. Programa de rehidratación oral y reducción de la mortalidad por enfermedad diarreica aguda, Cali 1982-1986. Colombia Med 1989; 20: 82-7.

OPS/OMS. La mortalidad por enfermedades infecciosas intestinales en América Latina y el Caribe en el período 1965-1990. Bol Epidemiol 1991; 12: 1-6.

Monteiro CA, Pino-Zuñiga HP, Benicio MHA, Victoria CG. Mejores perspectivas para la supervivencia de los niños. Foro Mundial de la Salud 1989; 10: 218-23.

OMS/OPS. Manejo del paciente con enfermedad diarreica. 3ª ed. Programa Salud Materno Infantil, Control de Enfermedades Diareicas, 1991.

UNICEF. Estado mundial de la infancia. Barcelona, J & J Asociados, 1993.

Huttly SR, Blum D, Kirkwood BR, Emeh RN, Feachmen RG. The epidemiology of acute diarrhoea in a rural community in Imo State, Nigeria. Trans R Soc Trop Med Hyg 1987; 85: 865-70.

Mock NB, Sellers TA, Abdoh AA, Franklin RR. Socioeconomic, environmental, demographic and behavioral factors associated with he ocurrence of diarrehoea in young children in the Republic of Congo. Soc Sci Med 1993; 36: 807-16.

OPS/OMS. Plan de acción para el control de las enfermedades diarreicas en la región de las Américas. Comité Coordinador Interagencial para el Control de la Enfermedades Diarreicas. Washington (sin fecha).

Victoria CG, Vaughan JP, Lombardi C, et al. Evidence for protection by breastfeeding against infant deaths from infections disease in Brazil. Lancet 1987; 2: 319-21.

Victora CG, Smith PG, Vaughan JP, et al. Infant feeding and deaths due to diarrhoea. A case-control study. Am J Epidemiol 1989; 129: 1032-41.

Gray RH, Smith G, Barss P. The use of verbal autopsy methods to determine selected causes of death in children. The Johns Hopkins University. School of Hygiene and Public Health. Institute for International Programs. Occasional Paper N° 10, February, 1990.

Snow B, Marsh K. How useful are verbal autopsies to estimate childhood causes of death? Health Policy Plann 1992; 7: 22-9.

Feachem RG, Hogan RC, Merson MH. Control de las enfermedades diarreicas. 1. Análisis de posibles intervenciones para reducir su alta incidencia. Bol Of Sanit Panam 1985; 99: 173-7.

Faechem RG. Medidas para el control de las enfermedades diarreicas en niños menores de cinco años. 3. Programas de alimentación complementaria. Bol Of Sanit Panam 1985; 99: 363-78.

Centers for Disease Control. Guidelines for Evaluating Surveillance Systems. MMWR 1988; 37 (suppl.5): 1-18.

Klaucke DN. Evaluating Public Health Surveillance. En Principles and practice of public health surveillance. Teutsch SM, Churchill RE (eds.), New York; Oxford University Press, 1994.

Melo LM, Valencia A. evaluación de la calidad del manejo de casos de enfermedades diarreicas en niños menores de 5 años en 6 instituciones de salud pública del Distrito de Aguablanca de Cali. Sept 1992 a junio 1993. Tesis de grado para optar al título de Magister de Administración de Salud, Escuela de Salud Pública, Universidad del Valle, 1994.

Concha-Eastman A, Melo LM, Delgado F, Gutiérrez MI, Hernández CA. Características operacionales, calidad de la atención y aceptación comunitaria de las unidades de rehidratación oral comunitarias (UROC) en Cali. Secretaría de Salud de Cali/OMS, 1994.

Downloads

Download data is not yet available.
Received 2014-11-10
Accepted 2014-11-10