Renutrición en el niño: Cambios infecciosos, bioquímicos y hematológicos

Abstract

En el Hospital Universitario del Valle (HUV), EN Cali, se admitieron 43 niños con desnutrición severa (kwashiorkor, 21; marasmo, 11; y mixta, 11) para estudio y tratamiento a base de una dieta hiperproteica e hipercalórica. La diarrea fue el problema infeccioso más común que se observó durante la recuperación nutricional, especialmente en los niños con kwashiorkor, pero además hubo infecciones de la piel y de los tractos respiratorio y urinario. Más de la mitad tenía parasitismo intestinal. Los datos bioquímicos y hematológicos en todos mostraron anemia moderada, colesterol bajo, en el suero disminución de las proteínas, la albúmina, el hierro y la transferrina, pero de manera más significante en el grupo con kwashiorkor. Los niños permanecieron hospitalizados entre 4 y 6 semanas, tiempo en el cual se procuró educar a las madres en hábitos alimenticios mejores. Cuando regresaron al hogar se observaron durante un año; 2 niños murieron por procesos infecciosos, 2 volvieron al grado III de desnutrición, pero aproximadamente 80% se conservaron bien o con grados leves o moderados de desnutrición. Los parámetros hematológicos y bioquímicos, al final del año estaban en límites normales.