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Objetivo:

Determinar la prevalencia de Síntomas Físicos Medicamente No Explicables y las características y uso de los servicios de salud entre el grupo de pacientes con Síntomas Físicos Medicamente No Explicables, y el grupo con otras enfermedades.

Métodos:

Estudio transversal, retroprospectivo y multicéntrico. Se incluyeron a 1,043 pacientes mayores de 18 años, en 30 unidades de atención primaria de una institución gubernamental en salud, en 11 estados de la República Mexicana, atendidos por 39 médicos familiares. Se estimó la prevalencia de Síntomas Físicos Medicamente No Explicables y se compararon los dos grupos con y sin estos síntomas, en cuanto al uso de medicamentos, estudios de laboratorio, de gabinete, incapacidades y referencias en los últimos seis meses. El grupo de Síntomas Físicos Medicamente No Explicables fue diagnosticado por el Patient Health Questionnaire (son los síntomas físicos más comúnmente referidos por estos pacientes en el primer nivel de atención), además de criterios diagnósticos de Reid et al. Se excluyeron urgencias o con enfermedad terminal. Se utilizó prueba Chi cuadrada con p <0.05 para significancia estadística.

Resultados:

El 7.0% (73) se diagnosticó como Síntomas Físicos Medicamente No Explicables, la mayoría mujeres (91.8%); el síntoma predominante pertenece al sistema gastrointestinal con 76.7% (56). Este grupo demandó mayor uso de estudios de gabinete y referencias a otros servicios (media 1.1 vs. 0.5; p <0.0001 y 0.8 vs 0.6; p <0.01, respectivamente).

Conclusiones:

La prevalencia de Síntomas Físicos Medicamente No Explicables fue baja, pero con impacto significativo en el uso de algunos servicios de salud. Esto pudiera representar un mayor costo comparado con otro grupo de pacientes.

 

Azucena Maribel Rodriguez González, 1 Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico, 2 Secretaria de Salud de Nuevo León Monterrey, Nuevo Leon, México

Coordinación de Investigación Operativa en los Servicios de Salud en Nuevo León

Coordinadora

José Manuel Ramírez Aranda, 1 Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico 2 Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González", Departamento de Medicina Familiar, Universidad Autonoma de Nuevo Leon, Facultad de Medicina, Monterrey, Nuevo Leon, México

Profesor del Departamento de Medicina Familiar en el Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González"

Homero de los Santos Reséndiz, Colegio Mexicano de Medicina Familiar, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

María Yolanda Lara Duarte, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Facultad de Medicina de Tampico, Universidad Autónoma de Tamaulipas, Tamaulipas, Mexico

Profesora en la facultad de Medicina de Tampico en la Universidad Autónoma de Tamaulipas

Santiago Oscar Pazaran Zanella, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Jafet Felipe Méndez López, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Issa Gil Alfaro, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico familiar

Félix Gilberto Islas Ruz, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Gloria Navarrete Floriano, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Edith Guillen Salomón, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico familiar

Obdulia Texon Fernández, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Silvia Cruz Duarte, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Juan Carlos Romo Salazar, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Claudia Elsa Pérez Ruiz, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Sara de Jesús López Salas, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Lizbeth Benítez Amaya, Red Mexicana de Investigadores en Medicina Familiar A. C. Monterrey, Nuevo Leon Mexico Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico Familiar

Javier Nahum Zapata Gallardo, Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de Mexico, Mexico

Médico familiar
Rodriguez González, A. M., Ramírez Aranda, J. M., de los Santos Reséndiz, H., Lara Duarte, M. Y., Pazaran Zanella, S. O., Méndez López, J. F., Gil Alfaro, I., Islas Ruz, F. G., Navarrete Floriano, G., Guillen Salomón, E., Texon Fernández, O., Cruz Duarte, S., Romo Salazar, J. C., Pérez Ruiz, C. E., López Salas, S. de J., Benítez Amaya, L., & Zapata Gallardo, J. N. (2016). Health care utilization of mexican patients with medically unexplained physical symptoms. Colombia Medica, 47(3), 155–59. https://doi.org/10.25100/cm.v47i3.2102

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Received 2015-09-18
Accepted 2016-07-15
Published 2016-09-21