Neuropatías periféricas y metronidazol

Abstract

Se presenta un paciente de 34 años con absceso amebiano tratado con metronidazol, dehidroemerina y cloroquina. A los 14 días de tratamiento se presentó parálisis facial periférica izquierda y paresia facial periférica derecha. Los estudios electrofisiológicos indicaron neuropatía periférica motora de los nervios faciales, maseteros y neuropatía sensorial del nervio cubital izquierdo en sus porciones proximal y distal. La historia clínica no muestra antecedentes de diabetes, alcoholismo ni exposición a tóxicos. El líquido cefalorraquídeo y varias glicemias fueron normales. Excluidas las causas comunes de neuropatías, y dado que el compromiso de los nervios se presentó después de haber recibido altas dosis de metronidazol y que el paciente empezó a mejorar al suspender esta driga, es posible suponer que exista una relación directa entre el metronidazol y la polineuropatía periférica.